Devrions-nous suivre tous les cas de percée du COVID-19 ?


Les vaccins actuellement disponibles aux Etats-Unis pour prévenir le COVID-19 se sont avérés remarquablement sûrs et très efficaces jusqu’à présent. Mais, comme aucun vaccin n’est parfait, nous nous attendons à voir des infections occasionnelles même après une vaccination complète.

Et c’est le cas. In addition de 10 000 de ces soi-disant nouveaux cas de COVID-19 ont été rapportés aux United states of america. Ça semble être un grand nombre, non ? Mais n’oubliez pas que près de 133 thousands and thousands de personnes ont été vaccinées, et que ces cas représentent moins d’un cas sur 10 000. On peut supposer que tous les cas ne sont pas signalés, bien sûr, mais jusqu’à présent, le taux d’échec est remarquablement bas !

Comme les vaccins aident à prévenir les infections graves, la plupart des cas de percée sont légers ou modérés. Devons-nous continuer à les suivre, ou devons-nous nous concentrer uniquement sur les cas graves – ceux qui entraînent des hospitalisations, des séjours en soins intensifs et, moreover rarement, des décès ? C’est la problem à laquelle les CDC ont récemment répondu en décidant de se concentrer uniquement sur les cas qui nécessitent une hospitalisation.

Que peuvent nous apprendre tous les cas de percée ?

Bien que cette approche ne semble pas déraisonnable, elle présente certainement des inconvénients. Comme le COVID-19 est une nouvelle maladie causée par un nouveau virus et que les vaccins n’ont été développés que récemment, l’étude des cas de rupture pourrait nous apprendre beaucoup de choses. Par exemple :

  • Des facteurs liés aux différents vaccins sont-ils responsables ?
    • Un type de vaccin peut être moins efficace qu’un autre.
    • Des problèmes de fabrication peuvent rendre certains loads d’un vaccin moins efficaces.
    • Des problèmes de stockage ou de décongélation, ou des erreurs dans le dosage du vaccin, peuvent entraîner une défaillance du vaccin.
    • Le moment où le 2nd vaccin est administré peut jouer un rôle, qu’il soit administré furthermore tôt ou plus tard que ce qui est recommandé.
  • Les facteurs liés aux personnes qui se font vacciner sont-ils importants ?
    • Les différences dans les taux d’échec peuvent être basées sur l’âge, le sexe, l’origine ethnique, la prise de médicaments ou la fonction immunitaire.
    • L’échec obvious du vaccin peut être dû à l’absence de port de masque, à la distance physique et/ou à l’exposition à une personne infectée juste avant la vaccination complète.
  • Qu’en est-il des facteurs liés au virus ?
    • Certaines variations mutées du SARs-CoV-2 – les variantes virales préoccupantes – pourraient être surreprésentées parmi les cas de percée. Nous ne le savons pas encore, car or truck une analyse génétique a été effectuée dans relativement peu de ces cas. Si cela s’avère actual, cela suggérerait que les vaccins disponibles sont moins efficaces contre certaines variantes, une découverte qui pourrait amener les fabricants de vaccins à les modifier.

Outre une meilleure compréhension de pourquoi Il serait utile de comprendre pourquoi certains cas d’infection sont bénins alors que d’autres sont graves. Nous devons également déterminer si les personnes qui développent une an infection percée doivent recevoir une injection de rappel du vaccin après leur guérison.

Un geste surprenant de la part du CDC

Compte tenu de tout ce que l’on pourrait apprendre en étudiant les personnes vaccinées souffrant d’infections pernicieuses, la récente annonce des CDC semble surprenante. Les industry experts du CDC ont récemment décidé de ne moreover suivre tous les cas de percées et de se concentrer sur ceux qui nécessitent une hospitalisation. Les raisons officielles invoquées pour cette décision sont les suivantes

  • Faire des cas des personnes qui sont devenues plus malades la priorité permet d’utiliser au mieux les ressources.
  • Les cas bénins ne pèsent pas sur le système de soins de santé et il semble peu possible qu’ils constituent une menace importante de propagation de l’infection à d’autres personnes. Ce dernier position n’est toutefois pas prouvé si certaines études ont montré que la quantité de virus portée par les personnes atteintes d’une infection percée est faible, ce qui les rend peu susceptibles d’être contagieuses, nous savons qu’il y a eu des exceptions.
  • Tous les cas suivis de janvier à avril 2021 ne présentent aucun schéma clair qui pourrait nous aider à mieux comprendre pourquoi ils se produisent.
  • Le CDC proceed d’étudier l’efficacité du vaccin dans certains groupes de personnes (comme les travailleurs de la santé) qui présentent des infections de rupture, et recueille toutes les données de rupture de certains États désignés.

D’autres raisons pourraient expliquer la décision du CDC. Tout d’abord, il y a le défi de la interaction pour encourager les gens à se faire vacciner. Le fait de se concentrer sur les cas les as well as graves peut donner l’impression trompeuse que les vaccins ne sont pas efficaces. Cela pourrait compliquer les efforts visant à lutter contre l’hésitation à se faire vacciner.

Deuxièmement, certains gurus pensent que l’intérêt de suivre les cas rares et généralement bénins est marginal. C’est peut-être une eyesight à courtroom terme : après tout, certaines personnes qui ont eu le COVID-19 rapportent des symptômes persistants comme des problèmes d’énergie et d’attention, des maux de tête et un essoufflement. C’est ce qu’on appelle un COVID extensive ou, additionally officiellement, des séquelles publish-aiguës de l’infection par le SRAS-CoV-2 (PASC).

Troisièmement, il est peut-être trop difficile d’obtenir des données fiables auprès des expert services de santé ou des médecins de tout le pays. Tant que nous ne disposerons pas d’un registre countrywide de tous les cas et que chaque personne ne sera pas soumise à des tests réguliers après avoir été vaccinée, nous ne saurons peut-être jamais à quel stage les cas de percée sont fréquents, ni pourquoi ils se produisent.

L’essentiel

Parce que le CDC semble particulièrement qualifié pour cette tâche, il est décevant de constater qu’il ne go well with pas tous les cas d’épidémie. Mais il convient de noter que le CDC n’est pas la seule choice : les NIH, les centres médicaux universitaires, les services de santé des États et des régions, les entreprises privées et divers bailleurs de fonds, ainsi que des chercheurs d’autres pays, peuvent décider de soutenir les initiatives de suivi des cas de percées.

Dans les jours, les semaines, voire les mois à venir, il est possible que le CDC revienne sur sa décision et reprenne le suivi de tous les cas d’épidémie. Quelle que soit la façon dont nous mettons en lumière tous les cas de percée, il semblerait sage d’y accorder moreover, et non moins, d’attention.

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