La surveillance de la glycémie sans diabète est-elle utile ?


Voici une publicité que vous n’avez pas vue, mais qui pourrait bien arriver bientôt : Un homme fait du jogging sur un chemin de terre qui serpente dans une campagne idyllique. Il s’arrête à un place de vue et jette un coup d’œil à son téléphone portable. L’écran du téléphone fait clignoter un chiffre, lui indiquant que sa glycémie est normale. Il sourit et reprend sa course.

Qu’est-ce qui est différent dans cette publicité, vous vous demandez ? Le joggeur n’a pas de diabète. Alors, comment son téléphone connaît-il sa glycémie ? Et pourquoi, au milieu d’une program, veut-il en connaître le résultat ? Lire la suite.

Si vous n’êtes pas diabétique, devez-vous surveiller votre glycémie ?

Plusieurs entreprises travaillent d’arrache-pied pour faire de ce style de publicité une réalité, puisqu’elles commencent à commercialiser des dispositifs implantables de mesure de la glycémie destinés aux personnes non diabétiques. Appelés systèmes de surveillance go on du glucose, ou CGM, ils sont souvent utilisés par les diabétiques. Ces entreprises pourraient engranger d’énormes bénéfices en convainquant les personnes en bonne santé de commencer à surveiller leur glycémie. Nous sommes déjà nombreux à surveiller notre poids, notre rythme cardiaque ou le nombre de pas que nous faisons chaque jour.

Les CGM utilisent de minuscules fils de capteurs, ou filaments, qui p.c la peau pour évaluer fréquemment et facilement les taux de glycémie. Les filaments restent en location, généralement sur le bras ou l’abdomen, protégés par un patch adhésif. Les résultats sont affichés sur un récepteur ou transmis au téléphone de l’utilisateur.

Où est le bénéfice pour la santé dans tout ça ?

Y a-t-il des preuves d’un bénéfice si les personnes non diabétiques surveillent leur taux de glycémie à l’aide d’un CGM ? Il existe peu de recherches publiées pour répondre à cette problem.

La meilleure étude que j’ai pu trouver n’a rien de particulièrement surprenant : chez 153 personnes qui n’étaient pas diabétiques, les taux de glycémie étaient normaux ou presque dans 96 % des cas. En fait, bon nombre des taux anormaux ont été considérés comme invraisemblables ou comme une erreur. Une autre petite étude s’est intéressée à des personnes sédentaires sans diabète qui étaient en surpoids ou obèses. Les individuals ont suivi une séance de conseil sur les effets de l’activité physique sur la glycémie et ont utilisé un dispositif CGM et un tracker d’activité pendant 10 jours. Par la suite, ils ont déclaré être in addition motivés pour faire de l’exercice.

Mais je n’ai pu trouver aucune étude publiée suggérant que le suivi se traduit par une amélioration de la santé. Eh bien, attendez : un fabricant d’un dispositif CGM a publié sur son internet site Net une étude faisant état de meilleurs résultats de glycémie chez les personnes en bonne santé utilisant son produit. Cependant, l’étude n’a pas été publiée dans une revue médicale évaluée par des pairs, elle manque de détails qui permettraient une évaluation critique, et elle a examiné ce qui semble être des fourchettes arbitraires de valeurs de glycémie, et non des résultats de santé réels tels que des maladies cardiaques, des lésions nerveuses ou des hospitalisations.

Ainsi, tant que d’autres études n’auront pas prouvé la valeur du CGM pour les personnes non diabétiques, nous ne saurons pas si le coût et le temps nécessaires à l’implantation d’un de ces systèmes permettent d’accomplir quelque chose ou s’il s’agit simplement de la dernière mode en matière de surveillance de la santé qui gaspille endeavours et argent.

En parlant de coût, les CGM ne sont pas bon marché : ils peuvent coûter plusieurs milliers de bucks par an. Et il est très peu possible que les assureurs santé couvrent les CGM pour les personnes non diabétiques, du moins jusqu’à ce que des preuves irréfutables de leur utilité soient apportées.

La surveillance de la glycémie pour les personnes diabétiques présente des avantages indéniables pour la santé

Pour les personnes atteintes de diabète, l’un des principaux objectifs du traitement est de maintenir la glycémie à un niveau proche de la normale. Cela permet de prévenir les symptômes et les issues, de prolonger la vie et d’améliorer la qualité de vie.

Le développement de dispositifs CGM qui peuvent surveiller fréquemment et facilement les niveaux de sucre dans le sang. sans L’utilisation de ces appareils a révolutionné les soins prodigués à des millions de personnes atteintes de diabète. En in addition de fournir les résultats des taux de glycémie, certains appareils sont dotés d’alarmes qui alertent l’utilisateur, ou d’autres personnes, si la glycémie devient dangereusement basse ou élevée. Et certains systèmes peuvent transmettre les résultats directement au médecin de l’utilisateur, si celui-ci le souhaite.

Si la connaissance est un pouvoir, pourquoi ne pas surveiller sa glycémie ?

Alors, pourquoi une personne qui n’a pas ont le diabète veulent surveiller leur glycémie ? Les raisons possibles sont les suivantes

  • Détecter un pré-diabète. Dans le cas du prédiabète, la glycémie est légèrement élevée, mais pas suffisamment pour répondre à la définition du diabète. Pour les personnes en bonne santé, il est généralement recommandé de mesurer la glycémie tous les trois ans approximativement si un prédiabète est diagnostiqué, il est recommandé de répéter le check furthermore souvent, au moins une fois par an. La CGM pourrait permettre un diagnostic additionally précoce du prédiabète ou du diabète. Cela pourrait être particulièrement utile pour les personnes présentant un risque élevé de diabète en raison d’antécédents familiaux ou d’autres facteurs, ainsi que pour les personnes prenant des médicaments susceptibles d’augmenter la glycémie.
  • La notion d' »optimisation » de la glycémie pour une effectiveness mentale ou physique maximale. Il n’est pas surprenant que certains fabricants de CGM suggèrent que le fait de connaître votre glycémie peut vous aider à faire des changements pour la maintenir dans une « fourchette idéale » qui vous aidera à donner le meilleur de vous-même, à prévenir le diabète ou à améliorer votre santé d’une autre manière. Par exemple, vous pourriez changer ce que vous mangez ou quand vous mangez. Aucune de ces notions marketing and advertising n’a été prouvée, ni même bien étudiée. Et devinez quoi – même la fourchette de glycémie idéale pour une personne qui n’est pas diabétique est incertaine.
  • L’illusion du contrôle. Le fait de disposer de additionally d’informations sur votre corps peut vous donner un sentiment de contrôle sur votre santé, même si vous ne prenez aucune mesure immédiate.
  • La curiosité. Avouons-le, il est tentant de recueillir des informations sur notre corps qui pourraient être intéressantes (même si nous ne savons pas trop quoi en faire).

Mais en réalité, des connaissances inutiles, redondantes ou inexactes ne vous rendent pas puissant ! Elles peuvent même être nuisibles. Par exemple, si des baisses biologiquement insignifiantes du taux de sucre dans le sang vous poussent à grignoter davantage (« pour éviter l’hypoglycémie »), vous pourriez prendre du poids et en réalité augmenter votre risque de développer un diabète. Si le système de surveillance fournit parfois des informations inexactes ou de fausses alarmes, il peut s’ensuivre une anxiété inutile, des appels ou des visites chez le médecin, des visites aux urgences, voire un traitement inapproprié.

L’essentiel

Malheureusement, certains fabricants de systèmes CGM n’attendent pas des résultats de recherche solides pour commercialiser ces appareils auprès de personnes en bonne santé. Ainsi, ce sont les consommateurs et les professionnels du promoting – et non les chercheurs ou les médecins – qui risquent d’être à l’origine de la demande du produit.

Pour toute nouvelle technologie, il y a une courbe d’apprentissage scientifique pour savoir quand l’utiliser. À mon avis, nous n’en sommes qu’au tout début de la courbe d’apprentissage de la surveillance à domicile de la glycémie chez les personnes non diabétiques. Avant d’adhérer à ce qui pourrait être la prochaine mode en matière de surveillance de la santé, je pense que nous devons en apprendre beaucoup in addition.

Il y a de la sagesse dans les enseignements de l’un de mes professeurs préférés à la faculté de médecine : « Ce n’est pas parce que vous peut mesurer quelque chose ne signifie pas que vous doit. »

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