Les acides gras oméga-3 et le cœur : Nouvelles preuves, nouvelles thoughts


Mes sufferers me demandent souvent s’ils doivent essayer tel ou tel complément. Ma réponse est souvent équivoque, car or truck pour la plupart des compléments, nous ne disposons pas de suffisamment de preuves pour donner une réponse définitive.. Cela ne signifie pas qu’un individual particulier ne pourrait pas bénéficier d’un supplément spécifique cela signifie simplement que je ne dispose pas de recherches standardisées pour guider mes recommandations. Malheureusement, cela reste vrai pour les suppléments d’acides gras oméga-3. Les résultats des études portant sur les suppléments d’oméga-3 ont été incohérents et ont laissé les médecins et les people dans l’incertitude quant à la marche à suivre.

Les acides gras oméga-3 sont bénéfiques dans l’essai Decrease-IT et obtiennent l’approbation de la Food and drug administration.

Les deux principaux acides gras oméga-3, l’acide eicosapentaénoïque (EPA) et l’acide docosahexaénoïque (DHA), se trouvent principalement dans le poisson et l’huile de poisson. Les oméga-3 issus du poisson et de l’huile de poisson sont recommandés par l’American Heart Association (AHA) depuis 20 ans pour réduire les événements cardiovasculaires, comme les crises cardiaques ou les incidents vasculaires cérébraux, chez les personnes souffrant déjà de maladies cardiovasculaires (MCV). J’ai écrit sur l’apport d’oméga-3 par l’alimentation, et parfois par l’utilisation de suppléments, et j’en suis un ardent défenseur.

Au cours de l’année écoulée, j’ai prescrit un oméga-3, vendu sous le nom de marque Vascepa, à mes clients présentant un risque élevé de MCV, sur la base des preuves de ses bienfaits cardiovasculaires. Vascepa contient de l’EPA purifié, et son utilisation repose sur les bonnes données cliniques de l’essai Reduce-IT. Cette étude a recruté furthermore de 8 000 patients présentant un risque cardiovasculaire élevé et des taux de triglycérides sanguins élevés. La moitié des members à l’étude a reçu 2 grammes de Vascepa deux fois par jour, tandis que les autres contributors ont reçu un placebo (une pilule remplie d’huile minérale). Les résultats ont montré un avantage significatif de Vascepa par rapport au placebo. Vascepa a réduit le taux de triglycérides dans le sang, mais surtout, il a réduit le nombre de crises cardiaques et d’accidents vasculaires cérébraux, la nécessité de poser un stent pour déboucher les artères obstruées et le nombre de décès.

Une méta-analyse ultérieure, qui comprenait les données de furthermore de 10 études, a montré que les suppléments d’huile de poisson oméga-3 réduisaient le risque de crise cardiaque et de décès par maladie coronarienne.

En décembre 2020, la Food and drug administration a approuvé l’utilisation de Vascepa pour réduire le risque d’événements cardiovasculaires chez certains individuals atteints ou à haut risque de MCV.

L’essai Toughness jette un doute sur les bénéfices des oméga-3

Mais une étude récente a soulevé quelques thoughts. L’essai Power, publié dans JAMAa examiné une formulation différente d’huile de poisson oméga-3 – une combinaison d’EPA et de DHA – pour voir si elle pouvait également réduire le risque cardiovasculaire. Cette étude a porté sur additionally de 13 000 clients qui ont été randomisés pour recevoir soit la pilule combinée EPA/DHA, soit le placebo (une pilule remplie d’huile de maïs). L’essai a été interrompu prématurément en raison d’une analyse intermédiaire qui n’a révélé aucune différence entre les deux groupes de traitement.

Nous ne savons pas avec certitude pourquoi l’essai Lessen-IT a montré un bénéfice des oméga-3 alors que l’essai Toughness n’en a pas montré. Une possibilité est que les différents résultats soient dus aux différents médicaments étudiés. L’essai Decrease-IT a étudié une formulation purifiée d’EPA à forte dose, ce qui a entraîné des taux d’EPA as well as élevés. Ces résultats sont similaires à ceux d’un autre essai, qui a également montré que l’EPA pur réduisait le risque d’événements cardiaques. L’essai Energy a testé une combinaison d’EPA et de DHA. Aucune étude de grande envergure n’a jamais évalué les effets sur les résultats cardiovasculaires du DHA purifié seul, ce qui nous amène à nous demander si le DHA pourrait contrecarrer les avantages de l’EPA.

Où en sommes-nous ?

J’en reviens à mes people qui veulent savoir s’ils doivent prendre un supplément d’oméga-3. Avec les données dont nous disposons aujourd’hui, je recommanderais un supplément d’EPA pur, ou un supplément qui contient in addition d’EPA que de DHA. Mais ne vous arrêtez pas là. Adoptez une alimentation saine pour le cœur, faites régulièrement de l’exercice et adoptez d’autres changements de mode de vie dont les avantages pour la santé cardiovasculaire ont été prouvés. En attendant, mes collègues et moi attendons des données plus définitives sur l’utilité de l’huile de poisson oméga-3 et sur les personnes qui pourraient en bénéficier le furthermore.

En tant que support à nos lecteurs, Harvard Health and fitness Publishing donne accès à notre bibliothèque de contenu archivé.
Veuillez noter la date de la dernière révision ou mise à jour de tous les content articles. Aucun contenu sur ce site, quelle que soit la date,
ne doit jamais être utilisé comme substitut à un avis médical direct de votre médecin ou d’un autre clinicien qualifié.

Les commentaires ont été fermés pour cet post.

.

Laisser un commentaire

Votre adresse e-mail ne sera pas publiée. Les champs obligatoires sont indiqués avec *