Les médicaments pour la pression artérielle peuvent affecter votre humeur


Contrairement aux idées reçues, certains médicaments contre la pressure artérielle sont liés à un risque moindre de dépression.

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Comme tous les médicaments, les médicaments contre la tension artérielle provoquent parfois des effets secondaires indésirables. Si beaucoup sont légers et de courte durée, certains sont moreover inquiétants, notamment les changements d’humeur tels que la dépression. Mais contrairement à ce que les médecins ont longtemps supposé, les médicaments contre la tension artérielle n’augmentent pas le risque de dépression. En fait, certains semblent être liés à un risque in addition faible, selon une étude récente (voir « Taux de dépression chez les personnes prenant différents médicaments pour la pression artérielle »).

« Le issue de vue traditionnel est que les médicaments pour la pression artérielle qui traversent la barrière hémato-encéphalique sont plus susceptibles de provoquer une dépression », explique le Dr Randall Zusman, cardiologue au Massachusetts Normal Healthcare facility, affilié à Harvard. La dépression a également été associée à des médicaments connus sous le nom de bêtabloquants. Mais les bêtabloquants (qui agissent en partie en ralentissant le rythme cardiaque) peuvent aussi vous rendre fatigué et apathique, ce qui peut atténuer votre humeur, explique le Dr Zusman.

Taux de dépression chez les personnes prenant différents médicaments pour la pression artérielle

Pour savoir si les médicaments pour la pression artérielle couramment prescrits pouvaient influencer le risque de dépression d’une personne, des chercheurs danois ont passé au crible une décennie de données challenges de leur registre nationwide de santé. Leurs conclusions, résumées ci-dessous, ont été publiées dans le numéro de septembre 2020 de la revue Hypertension.

Qui : Les 5,4 tens of millions de personnes vivant au Danemark en 2005, à l’exception des personnes chez qui une dépression a été diagnostiquée ou à qui un antidépresseur a été prescrit.

Quand : Les chercheurs ont suivi la santé des individuals de 2005 à 2015.

Quoi : Un peu in addition de 3,7 hundreds of thousands de personnes ont reçu une ordonnance pour un médicament contre la rigidity artérielle au cours de la période d’étude de 10 ans. Les chercheurs se sont concentrés sur 41 médicaments appartenant à quatre courses différentes de médicaments pour la pression artérielle. (Les diurétiques étaient les plus fréquemment prescrits, suivis des inhibiteurs de l’ECA et des ARA, des inhibiteurs calciques et des bêtabloquants. (Pour une liste des différentes classes de médicaments contre la tension artérielle et des exemples courants, voir /heart-meds/blood-stress).

Remark : Chez les personnes prenant les différents médicaments, les chercheurs ont évalué le taux de dépression, qui a été déterminé par un diagnostic posé par un clinicien ou l’utilisation d’antidépresseurs.

Principales conclusions : Aucun des diurétiques n’a semblé affecter le risque de dépression. Dans chacune des autres courses de médicaments, au moins deux médicaments étaient associés à un risque in addition faible de dépression : l’énalapril (Vasotec), le ramipril (Altace), l’amlodipine (Norvasc), le vérapamil (Verelan et certaines associations médicamenteuses), le propranolol (Inderal), l’aténolol (Tenormin), le bisoprolol (Zebeta) et le carvédilol (Coreg).

Expériences individuelles

Dans cette nouvelle étude, les personnes qui prenaient certains bêtabloquants ainsi que d’autres médicaments pour la pression artérielle qui traversent la barrière hémato-encéphalique étaient moins susceptibles de développer une dépression. C’est un peu surprenant, dit le Dr Zusman. Mais il faut se rappeler que les tendances à grande échelle ne s’appliquent pas nécessairement à l’expérience d’une personne en particulier, dit-il.

« L’hypertension artérielle est probablement because of à 25 ailments différentes qui provoquent toutes la même réponse physiologique – une augmentation mesurable de la pression artérielle », explique le Dr Zusman. Certaines personnes sont sensibles au sel, et leur stress artérielle diminue lorsqu’elles réduisent leur consommation de sel. Mais d’autres personnes sont insensibles au sel. D’autres encore sont sensibles à la prise ou à la perte de poids. Et les gens ont des réactions très diverses aux médicaments, qui ont tous des mécanismes d’action différents, take note-t-il.

Comme il existe un grand nombre de médicaments pour la tension artérielle, il n’est absolument pas nécessaire de tolérer les effets secondaires, en particulier la dépression, qui peut être très débilitante. « Avec mes clients, mon objectif est toujours de créer un régime de médicaments qui contrôle la pression artérielle sans aucun effet secondaire indésirable », dit le Dr Zusman. Au début de sa carrière, il a eu un individual dont la tension artérielle était bien contrôlée par un bêta-bloquant. « Mais lors d’une visite, l’homme a admis qu’il était déprimé depuis un an, depuis qu’il avait commencé à prendre le médicament. Il ne l’avait pas mentionné as well as tôt parce qu’il ne pensait pas que ses symptômes pouvaient être liés à son médicament. »

Le concept à retenir

N’hésitez pas à informer votre médecin si vous remarquez des changements d’humeur ou d’autres effets secondaires désagréables après avoir commencé un nouveau médicament, dit le Dr Zusman. Dans le cas des médicaments pour la stress artérielle, il n’est pas inhabituel de ressentir des symptômes tels que la fatigue ou des étourdissements au cours de la première semaine approximativement, mais ils disparaissent souvent une fois que l’organisme s’est adapté.

La dépression peut apparaître peu de temps après le début de la prise d’un nouveau médicament, ou des mois plus tard. Cela vaut la peine de demander à votre médecin de passer à l’un des médicaments liés à un risque furthermore faible de dépression si vous n’en prenez pas déjà un. Mais n’arrêtez jamais brusquement de prendre un médicament contre l’hypertension. Vous pouvez développer une hypertension de rebond, ce qui augmente votre risque de crise cardiaque ou d’accident vasculaire cérébral, souligne le Dr Zusman. Effectuez toujours tout changement progressivement et sous les conseils de votre médecin.

Picture : © monkeybusinessimages/Getty Photographs

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